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武漢職工醫保門診報銷比例2023 具體標準如下

從2023年2月1日起,武漢市正式實施職工醫保門診統籌,符合條件的普通門診費用可以報銷了,那么武漢職工醫保門診報銷比例是多少呢?

武漢職工醫保門診報銷比例2023

1、在職職工:

① 一級醫療機構(含鄉鎮衛生院、社區衛生服務機構)普通門診就醫的,個人支付比例為20%,統籌基金支付比例為80%;

② 二級醫療機構普通門診就醫的,個人支付比例為40%,統籌基金支付比例為60%;

③ 三級醫療機構普通門診就醫的,個人支付比例為50%,統籌基金支付比例為50%;

2、退休職工:

① 一級醫療機構(含鄉鎮衛生院、社區衛生服務機構)普通門診就醫的,個人支付比例為16%,統籌基金支付比例為84%;

② 二級醫療機構普通門診就醫的,個人支付比例為32%,統籌基金支付比例為68%;

③ 三級醫療機構普通門診就醫的,個人支付比例為40%,統籌基金支付比例為60%。

武漢職工醫保門診報銷起付標準:

普通門診統籌起付標準按年度設定,在一個自然年度內累計計算。

1、在職人員:起付標準為700元;

2、退休人員:起付標準為500元。

武漢職工醫保門診報銷限額:

1、在職人員:3500元;

2、退休人員:4000元。

注:支付限額在一個自然年度內有效,不滾存、不累計,不能轉讓他人使用。

為了避免影響醫療保險待遇,參保人要按時繳納醫保,避免出現斷繳的情況,以上就是全部內容了,希望對你有所幫助。