一、概述

1、指標(biāo)名稱(chēng)：球蛋白2、英文縮寫(xiě)：GLB3、別名：免疫球蛋白4、指標(biāo)含義球蛋白是一種存在于人體中的血清蛋白，它具有免疫作用，可以與抗原起免疫反應(yīng)，生成一種復(fù)合物，叫做抗原-抗體復(fù)合物，而這種復(fù)合物會(huì)阻斷病原體對(duì)人體的危害，讓其失去致病作用。5、正常參考值：20-35g/L

二、球蛋白偏高

1、臨床意義

綜述：造成球蛋白升高的原因有很多，常見(jiàn)于肝病，包括急慢性肝炎、膽汁郁積性肝病、酒精肝硬肝癌等；一些慢性炎癥和感染；還有一些自身免疫性疾病自身免疫性疾病如甲亢、惡性貧血伴慢性萎縮性胃炎等；多發(fā)性骨髓瘤、淋巴瘤、鼻炎、咽炎、盆腔炎等均可以導(dǎo)致球蛋白的升高。(1)、疾病因素①肝?。喝缂甭愿窝?、膽汁郁積性肝病、慢性乙肝，酒精肝，肝硬化[]，肝癌等，均可致球蛋白升高。②慢性炎癥和感染：如結(jié)核病[]，瘧疾等。③自身免疫性疾?。喝缏粤馨托约谞钕傺住⒓谞钕俟δ芸哼M(jìn)、慢性潰瘍性結(jié)腸炎、惡性貧血伴慢性萎縮性胃炎、多發(fā)性腦脊髓硬化癥等，也可使球蛋白升高。④M球蛋白血癥[]：如多發(fā)性骨髓瘤，淋巴瘤等。⑤其他疾?。罕茄?、咽炎、盆腔炎等，也可導(dǎo)致球蛋白偏高。

2、應(yīng)對(duì)方法

綜述：球蛋白偏高多預(yù)示肝臟疾病的發(fā)生，也可能是其他疾病導(dǎo)致，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院檢查，明確具體的病因之后，再進(jìn)行針對(duì)性的治療。乙肝的治療方法有抗病毒治療、保肝治療、應(yīng)用免疫調(diào)節(jié)藥等；酒精肝最重要的是要戒酒，肝硬化一般選擇藥物治療。對(duì)于計(jì)提感染引起的球蛋白偏高要進(jìn)行抗感染治療。其他慢性炎癥一般需要進(jìn)行抗生素治療。
(1)、肝?。阂腋我话闶强共《局委?、保肝治療，以及應(yīng)用免疫調(diào)節(jié)藥等；酒精性肝病，在戒酒同時(shí)予以保肝降酶等治療；肝硬化一般是應(yīng)用普萘洛爾或硝酸酯類(lèi)藥物降低門(mén)靜脈壓力，可應(yīng)用保鉀利尿劑、輸注白蛋白等治療肝腹水；肝癌的首選治療方法是手術(shù)。
(2)、感染：是導(dǎo)致球蛋白偏高的主要因素，也是常見(jiàn)病因，要積極進(jìn)行抗感染治療，同時(shí)加強(qiáng)日常護(hù)理和防范，注意提高自身免疫力。
(3)、慢性炎癥：比如慢性盆腔炎、咽炎等，也可導(dǎo)致球蛋白偏高，此時(shí)需要采用抗生素藥物，積極消炎，還要注意日常生活飲食習(xí)慣，不吃刺激性過(guò)大的食物，不熬夜，注意個(gè)人衛(wèi)生等。

3、飲食調(diào)理
(1)、飲食注意事項(xiàng)
球蛋白偏高的人飲食應(yīng)以清淡為主，葷素搭配，可選擇高蛋白的食物，也可以多吃水果。避免攝取過(guò)多的動(dòng)物性油脂及膽固醇，辛辣刺激、煎炸油炸的飯菜等也不宜吃。
(2)、飲食推薦
①富含卵磷脂的食物：比如大豆、豆腐等豆制食品，蛋類(lèi)、魚(yú)類(lèi)等。
②富含高蛋白的食物：如奶類(lèi)、精瘦肉類(lèi)（牛肉、豬肉等），有助于促進(jìn)細(xì)胞再生和修復(fù)。
③甲硫氨基酸豐富的食物：如小米、芝麻、菠菜等食品，可促進(jìn)體內(nèi)磷脂合成。
(3)、飲食禁忌
①不宜吃甜食，如巧克力、糖、甜品等，會(huì)加重肝臟的負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致球蛋白只升不降。
②不宜吃油膩煎炸、辛辣刺激性食物。

三、球蛋白偏低

1、臨床意義

綜述：導(dǎo)致球蛋白偏低的因素多見(jiàn)于免疫力低下、服用了免疫抑制劑、肝臟發(fā)生病變以及營(yíng)養(yǎng)不良、貧血等情況，其中a1球蛋白標(biāo)志肝病病情嚴(yán)重，a2球蛋白偏低提示患者即將肝昏迷，β球蛋白降低表示肝細(xì)胞嚴(yán)重?fù)p害。導(dǎo)致球蛋白偏低的原因有多種，因此患者在治療時(shí)也需要首先查明原因，然后再對(duì)癥治療。(1)、疾病因素①肝臟病變：a1球蛋白對(duì)判斷肝炎患者的嚴(yán)重和預(yù)后有參考價(jià)值。在肝臟炎癥病變時(shí)，當(dāng)a1球蛋白偏低，常標(biāo)志病情偏重；重型肝炎是導(dǎo)致a2球蛋白偏低的原因，a2球蛋白偏低提示患者將要或已經(jīng)出現(xiàn)肝昏迷；肝細(xì)胞嚴(yán)重?fù)p害時(shí)，由于肝臟合成減少，β球蛋白降低，個(gè)別可降到6%以下。(2)、非疾病因素①自身體質(zhì)：比如免疫力低下的人群，球蛋白值通常會(huì)偏低。②藥物影響：服用了免疫抑制劑等藥物，可引起球蛋白偏低。2、應(yīng)對(duì)方法就診科室：肝病科
綜述：由于導(dǎo)致球蛋白偏低的原因不同，所以需要根據(jù)病因進(jìn)行不同的治療。自身免疫力低下的患者需要對(duì)注重日常飲食，增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，膳食均衡，多鍛煉身體，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。重型肝炎患者需要給機(jī)體提供足夠的熱量，預(yù)防并發(fā)癥，進(jìn)行核苷類(lèi)藥物抗病毒治療，中晚期一般需要進(jìn)行肝移植。
(1)、自身免疫力低下：球蛋白偏低一般是生理性原因?qū)е拢绻菭I(yíng)養(yǎng)不良、自身免疫力低下等因素造成，要多注重日常飲食，保證營(yíng)養(yǎng)的供給，還要多加鍛煉身體，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。
(2)、重型肝炎：重型肝炎比較嚴(yán)重，會(huì)導(dǎo)致球蛋白明顯下降，一般需要進(jìn)行重癥監(jiān)護(hù)，核苷類(lèi)藥物抗病毒治療。提供足夠的熱量，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。如果治療效果不佳，需要進(jìn)行肝臟移植。3、飲食調(diào)理

(1)、飲食注意事項(xiàng)

①球蛋白偏低的人應(yīng)以高蛋白、高營(yíng)養(yǎng)的飲食為主，多吃魚(yú)類(lèi)、瘦肉、牛奶等食物，以及新鮮的蔬果，來(lái)補(bǔ)充維生素。忌食辛辣、刺激、油膩肥厚之物，也要禁煙酒等。(2)、飲食推薦①適當(dāng)補(bǔ)充鐵質(zhì)：鐵可以增強(qiáng)免疫力，但每天不能超過(guò)45毫克。②補(bǔ)充精氨酸：海參、鱔魚(yú)、泥鰍、墨魚(yú)以及山藥、黑芝麻、銀杏、豆腐皮、凍豆腐、葵花子、榛子富含這種物質(zhì)，多食用有助于增強(qiáng)免疫力，提高營(yíng)養(yǎng)。③高蛋白飲食：如奶制品、蛋類(lèi)、精肉類(lèi)等，有助于促進(jìn)細(xì)胞再生和修復(fù)。④多吃海鮮：海鮮中含有豐富的鐵、鋅、鎂、硒、銅等，經(jīng)常食用能促進(jìn)免疫功能，過(guò)敏者忌食。(3)、飲食禁忌①盡量避免食用油炸油煎、辛辣刺激、肥膩腥厚的食品。②不要吃動(dòng)物肝臟，重型肝炎導(dǎo)致球蛋白偏低人群，使用動(dòng)物肝臟，會(huì)加重病情。

四、相關(guān)檢查

1、檢查名稱(chēng)：肝功能檢查2、檢查科室：檢驗(yàn)科3、檢查時(shí)間：早上4、是否空腹：是5、檢查步驟(1)、首先需要掛號(hào)，掛肝病科，向醫(yī)生詳細(xì)描述癥狀、既往疾病史、家族疾病史和個(gè)人生活習(xí)慣等，由醫(yī)生根據(jù)診斷開(kāi)相應(yīng)的化驗(yàn)單和檢查單；(2)、抽血化驗(yàn)單，去檢驗(yàn)科窗口，進(jìn)行空腹抽血；6、注意事項(xiàng)(1)、檢查前一天晚餐避免飲酒，不要進(jìn)食高脂肪、高蛋白的食物。晚上9點(diǎn)后不要再進(jìn)食，檢查當(dāng)天不能吃早餐，空腹抽血；(2)、檢查當(dāng)天禁止劇烈活動(dòng)；(3)、若患者患有感冒，最好在感冒治愈后七天后在做檢查，以免影響檢查結(jié)果；

五、相關(guān)指標(biāo)

白蛋白