說到“藍嘴唇”，很多人會想到“阿凡達”。

然而，現實生活中有這樣一群人，他們和“阿凡達”一樣，有著“藍嘴唇”，他們就是肺動脈高壓患者。

今天是5月5日，也是第12個“國際肺動脈高壓日”。

我們都熟知“高血壓”，但提到“肺動脈高壓”很多人覺得陌生。

肺動脈高壓簡單點理解就是“肺高血壓”。

肺動脈是連接心臟右心室的大血管，全身的靜脈血要通過肺動脈輸送到肺進行氧合，變成富氧的血到左心，然后再輸送到全身組織器官，可想而知肺動脈極其重要。當各種因素引起肺動脈收縮甚至重構時，肺動脈壓力進行性增加，若不在早期有效治療，后期甚至會出現右心室衰竭！

1、肺動脈高壓的分類

1.動脈性肺動脈高壓；

2.左心疾病所致肺動脈高壓；

3.肺部疾病和（或）低氧所致肺動脈高壓；

4.慢性血栓栓塞性肺動脈高壓和（或）其他肺動脈阻塞性病變所致肺動脈高壓；

5.未明和（或）多因素所致肺動脈高壓。

對于有肺高壓的患者，最重要的就是明確原因，才能對癥治療。

2、得了肺動脈高壓，可能有哪些癥狀？

肺動脈高壓的可怕之處還在于病情隱蔽性大，這種病的癥狀無特異性，早期可能沒有癥狀，或者癥狀輕微，隨病情進展可有如下表現：

1.活動后呼吸困難，病情嚴重的在休息時也可出現。

2.由于長期慢性缺氧導致嘴唇發紺變紫（“藍嘴唇”）。

3.食欲減退、腹脹，雙下肢水腫等右心衰竭的臨床表現。

4.疾病相關性肺動脈高壓還可能伴發脫發、光敏感、口腔潰瘍、關節炎等原發病表現。

3、如果懷疑肺動脈高壓，可能要做哪些檢查呢？

需要完善心超、心電圖、心肌標志物、血氣、6分鐘步行實驗等檢查。

其中心超是篩查肺動脈高壓的重要手段，浙大邵逸夫醫院有專門針對肺動脈高壓和右心的心超專家團隊，讓肺動脈高壓的早期發現有了堅強的后盾。

要想確診肺動脈高壓，還需要做右心漂浮導管檢查。對于普通的右心漂浮導管檢查陰性的患者，若高度懷疑運動誘導的肺動脈高壓，還需要進一步完善運動右心漂浮導管檢查。

4、肺動脈高壓怎么治療？

以前肺動脈高壓被稱為“心血管疾病中的癌癥”，治療手段有限。但隨著醫學的不斷進步，現在肺動脈高壓的治療已經有了靶向治療、介入、外科和移植等多種治療手段。

對于動脈性肺動脈高壓，目前有靶向藥物可用，如波生坦、安立生坦、曲前列尼爾等。一些臨床藥物試驗也在進行中。對于藥物治療無效的肺動脈高壓患者可行肺移植。

先天性心臟病相關性肺動脈高壓，可進行介入封堵治療。慢性血栓栓塞性肺動脈高壓可進行球囊肺動脈成形術或肺動脈血栓內膜剝脫術。

疾病相關性肺動脈高壓，以治療原發病為主。

5、得了肺動脈高壓有哪些注意事項？

1.接種疫苗，預防感染

肺動脈高壓屬于慢性疾病，患者應接種適齡疫苗、流感疫苗、COVID-19疫苗和肺炎疫苗等。預防感染加重病情。

2.適度運動

運動訓練可改善運動能力、肌肉功能和生存質量，并有可能改善右心室功能和肺血流動力學。

3.心理社會支持

很多患者在病程期間會感到恐懼、焦慮和抑郁，這通常在剛診斷后最為明顯。家人、朋友可提供積極的心理社會支持，有助于預防患者心理健康受到嚴重影響。

4.育齡期女性肺動脈高壓患者

妊娠可增加肺血管血流動力學惡化的風險、引發急性心血管衰竭和死亡，以及導致胎兒低氧血癥。應嚴格避孕！