廣州職工醫(yī)保住院報銷比例是多少 報銷標(biāo)準(zhǔn)如下
發(fā)布時間:2026-10-21 21:59:01
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來源:互聯(lián)網(wǎng)
醫(yī)保是社保之一,職工在單位工作,單位會為其繳納醫(yī)保,單位職工因為疾病需要住院,可通過職工醫(yī)保進行報銷,不同地區(qū)報銷比例不同,下面我以廣州為例。
廣州職工醫(yī)保住院報銷比例是多少?
在職職工統(tǒng)籌基金支付比例:一級醫(yī)院90%,二級醫(yī)院85%,三級醫(yī)院80%;
退休人員統(tǒng)籌基金支付比例:一級醫(yī)院93%,二級醫(yī)院89.5%,三級醫(yī)院86%。
廣州職工醫(yī)保住院起付標(biāo)準(zhǔn):
連續(xù)住院情形治療時間每超過90天需重新計算一次起付標(biāo)準(zhǔn)。在專科定點醫(yī)療機構(gòu)連續(xù)住院治療結(jié)核病的,每超過180天需重新計算一次起付標(biāo)準(zhǔn)。
參保人因精神病在本市精神病專科醫(yī)療機構(gòu)或者指定綜合性醫(yī)療機構(gòu)精神病專科病區(qū)住院治療的,起付標(biāo)準(zhǔn)為0元。
需要注意的是,參保人住院治療符合出院標(biāo)準(zhǔn)但不按照規(guī)定出院的,自定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)囑出院日期之次日起發(fā)生的費用,職工基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金不予支付。參保人出院后因病情需要,符合入院標(biāo)準(zhǔn)可再入院治療,與出院時間長短無關(guān)。
除了住院報銷外,廣州職工醫(yī)保可以報銷普通門診費用,減輕參保人的門診費用負(fù)擔(dān),以上就是全部內(nèi)容了,希望對你有所幫助。