莞家福異地就醫可以報銷嗎 情況是這樣的
發布時間:2026-10-20 11:36:18
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來源:互聯網
莞家福是由東莞市醫療保障局作為投保人發起的普惠型商業健康保險產品,168元最高保障330萬元。莞家福投保之后是可以在基本醫療保險報銷之后為用戶提供進一步的報銷,那么莞家福異地就醫可以報銷嗎?一起來了解一下。
莞家福異地就醫可以報銷嗎?
莞家福異地就醫也是可以報銷的,只是異地就醫的情況下對于報銷比例的規定會有所差別。具體如下:
【1】住院和門診特定病種基本醫療費用補償:被保險人醫保關系轉移到外地且享受當地醫療待遇的,經其他地區醫保報銷的,賠付比例由90%調整為80%;被保險人未按醫保關系所在地社會醫保規定進行轉院或異地就醫備案,自行選擇市外醫保定點醫療機構就醫的,按照60%報銷;被保險人因急、危重病就近在非本市定點醫療機構急診住院發生的住院基本醫療費用,可按90%進行報銷結算。
【2】住院和門診特定病種合規醫療費用補償:若被保險人醫保關系轉移到外地且享受當地醫療待遇的,經其他地區醫保報銷的,賠付比例調整為50%;被保險人未按保關系所在地社會醫療保險有關規定進行轉院或異地就醫備案,自行選擇市外醫保定點醫療機構住院治療的,所產生的合規醫療 費用,按 60%納入報銷范圍。
總的來說,莞家福異地就醫是可以申請到報銷的,只是會對報銷比例進行調整,報銷比例會在原來的保險基礎上有所下調。