為什么百萬醫(yī)療險拒賠 大概是這幾種情況
很多人是不是以為:“買了百萬醫(yī)療險,就可以報銷上百萬的醫(yī)療費?”,但事實并沒有我們想得那么簡單,很多人就是沒有提前了解清楚徹底就買了,每年白交幾百塊錢不說,真要出了啥事兒,保險公司可是一分錢都不會賠的。為什么百萬醫(yī)療險拒賠呢?一起來看看吧!
為什么百萬醫(yī)療險拒賠?
【1】等待期內出險
我們買百萬醫(yī)療險,不是說付了錢,第二天就可以看病報銷了。它一般都有 30~90 天的等待期,在這個期間生病,百萬醫(yī)療險是不賠的。
所以,建議大家購買百萬醫(yī)療險之后,沒啥大問題,最好不要在等待期內去體檢,萬一真要檢查出問題,百萬醫(yī)療險是不賠的。在嚴重情況下,保險公司甚至連買的資格都不給你了,直接解除合同!
【2】沒有達到免賠額
百萬醫(yī)療險,一般都會有 1 萬塊錢的免賠額。什么意思呢?比如,你看病花了 2 萬塊,醫(yī)保報銷了 8 千,那還剩 1 萬 2;那你得自己出 1 萬塊錢,這 1 萬就是免賠額,剩下的錢,百萬醫(yī)療險才給你報銷。
所以,從這里我們就可以看出,百萬醫(yī)療險的主要作用就是:報銷大額醫(yī)療費支出。一旦不幸患了比較嚴重的病,需要花大幾十萬來治療的話,百萬醫(yī)療險就可以展現(xiàn)它真正的技術了。除了醫(yī)保已報銷和免賠額以外的醫(yī)療費用,它才能報銷,大家都要心理預期。
【3】不符合健康告知
這是絕大部分人被拒賠的原因了,很多朋友習慣了被業(yè)務員求著買保險,就想當然地以為,保險是自己想買就能買到的。
但事實并非如此,百萬醫(yī)療險的健康告知非常嚴格,像常見的高血壓、結節(jié),最近的健康檢查異常等,在我們買保險的時候,都會被問到。問到了就得如實告知,如果抱著僥幸心理隱瞞病情,后果得不償失!將來一旦出事兒,保險公司不僅不賠錢,交的保費可能也不會還給我們,所以千萬別不當回事,否則將來就是自己吃虧。
【4】免責條款
大家在買百萬醫(yī)療險的時候,也記得仔細看一下保險合同里的[免責條款]。
免責條款里包含的所有情況,都是不賠的,尤其是既往癥,大家心里一定有個底!既往癥一般包含以下 3 種[投保前發(fā)生的情況]:①已經生病,但還沒治愈的、②沒有完全根治,經常反復的、③已出現(xiàn)癥狀,可能要隨時治療的疾病。
比如說,腎結石已經導致腹痛了,這時候你再去買百萬醫(yī)療險,就算不涉及健康告知、能買到,治療腎結石的費用,百萬醫(yī)療險也是不會報銷的,但其它的病可以,大家一定要心里有數(shù)。