保險公司怎么查病史會查門診記錄嗎_保險公司是怎么查得到病人的病史 有權查嗎

在我們發生保險事故之后，最害怕的就是因為種種原因，保險公司不愿意理賠，對于健康險來說，最常見的拒賠原因之一，就是因我們沒有如實做到健康告知。那么我們在投保之前隱瞞病情，保險公司究竟是怎么查到我們病史的？他們有權查看我們病史嗎？本文為您解答。

保險公司是怎么查得到病人的病史？

【1】社會醫療保險記錄：

社保的醫療記錄就是保險公司專門的核賠部門審查的重點。而且屬于社會保障類的醫療福利留下的記錄都很詳細，不僅有基本的就診信息，像就診日期、就診醫院、就診病癥等，還包含治療項目中的藥品與醫療器械的使用情況等。

在社保卡上看病、買藥等都會有詳細記錄，所以我們盡量不要將社保卡借給家人或者朋友使用。

【2】醫院、體檢機構記錄：

我國現在已經實施了電子病歷，嚴格規定門診病歷保存不少于15年，住院病歷保存不少于30年。這些病例詳細記錄了病人的信息，即使只掛了個號沒開藥，也會被記錄在冊。保險公司一般還會與一些體檢機構有合作關系，通過被保險人的信息，就可以獲取體檢報告。而且現在很多單位都會組織年度公司體檢，所以我們的身體健康情況幾乎是瞞不住的。

【3】其他保險公司理賠、投保記錄：

為了防止騙保的情況，各大保險公司在核查病人病例這方面的聯系非常緊密。而且，銀保監會開展大數據反保險欺詐行動，各種保險數據一上傳，保險公司查病史會越來越簡單，知曉的記錄內容越來越詳細。

保險公司有權查看我們的病史嗎？

有。根據國家衛生計生委、國家中醫藥管理局在2013年聯合發布的《醫療機構病歷管理規定(2013年版）》，其中第二十條規定：

所以當保險公司提供相關材料之后，醫院是可以根據需要提供患者部分或全部病歷的。

至于規定中有提到保險公司需要提供患者本人或者其代理人同意的法定證明材料，也就是保險公司需要取得我們的授權，才可以向醫院提出查看歷史病歷的要求。不過，這個授權的過程，其實在我們投保的時候，就已經完成了。

因此，只要手續合法，保險公司是可以查的，醫療、體檢機構也會配合提供相應病歷。